進一步全面深化改革要堅持人民至上的原則，健全保障和改善民生制度體系，實現人民有所呼、改革有所應，做到改革為了人民、改革依靠人民、改革成果由人民共享

　　堅持盡力而為、量力而行，在發展中保障和改善民生，在經濟增長的同時提高人民生活水平，在高質量發展中持續增進民生福祉

　　□柳穎

　　黨的二十屆三中全會審議通過的《中共中央關于進一步全面深化改革、推進中國式現代化的決定》（以下簡稱《決定》）提出，進一步全面深化改革必須堅持以人民為中心，要“聚焦提高人民生活品質，完善收入分配和就業制度，健全社會保障體系，增強基本公共服務均衡性和可及性，推動人的全面發展、全體人民共同富裕取得更為明顯的實質性進展”。這意味著進一步全面深化改革要堅持人民至上的原則，健全保障和改善民生制度體系，實現人民有所呼、改革有所應，做到改革為了人民、改革依靠人民、改革成果由人民共享。

　　發展的根本目的是增進民生福祉。習近平總書記在2024年新年賀詞中飽含深情地指出：“我們的目標很宏偉，也很樸素，歸根到底就是讓老百姓過上更好的日子。”全面深化改革要在發展中穩步提升民生保障水平，否則改革與發展就失去了方向。增進民生福祉的基礎是發展，脫離發展談民生保障，就會成為“無源之水”“無本之木”，民生改革就失去了依附。發展社會保障事業，既要避免像一些拉美國家那樣盲目進行“福利趕超”落入“中等收入陷阱”，又要避免像一些北歐國家那樣實行“泛福利化”導致社會活力不足。要始終牢記經濟發展和社會保障是水漲船高的關系，水淺行小舟，水深走大船，違背規律就會擱淺或翻船。因此，要堅持盡力而為、量力而行，在發展中保障和改善民生，在經濟增長的同時提高人民生活水平，在高質量發展中持續增進民生福祉。

　　實現全體人民共同富裕，就要更好滿足人民對美好生活的向往，逐步實現整體富裕、普遍富裕。不斷把人民對美好生活的向往變成現實，使人的生存和發展不斷提高到新水平，使人類文明程度不斷躍升到新高度，是中國式現代化的應有之義。為了人民而發展，發展才有意義；依靠人民而發展，發展才有動力。中國式現代化之所以走得通、行得穩，關鍵在于堅持以人民為中心，把造福人民作為現代化發展的方向。當前，隨著我國經濟發展水平不斷提高，人民對生活品質的要求也越來越高，已經從追求“有沒有”轉向更加注重“好不好”，并呈現出個性化、多樣化、升級化等新趨勢。不斷實現人民對美好生活的向往，就要把增進民生福祉作為發展的根本目的，通過推動高質量發展解決地區差距、城鄉差距、收入分配差距，健全基本公共服務體系，提升公共服務水平，增強均衡性和可及性，不斷提高社會供給與人民美好生活需要的適配性，更好地滿足人民群眾高品質生活需要。

　　完善收入分配制度。收入分配是民生之源，是改善民生、實現發展成果由人民共享最重要最直接的方式。要有效促進收入分配格局的優化與平衡，規范收入分配秩序與財富積累機制，最終實現共同富裕；要充分發揮政府、市場和社會在解決收入分配問題和促進共同富裕中的協同作用。市場要在初次分配環節中充分發揮優化資源配置和激勵財富創造的決定性作用，通過實現經濟高質量發展為共同富裕奠定良好的社會財富基礎；政府主要通過在再分配環節中的稅收調節、轉移支付、社會保障以及提供基本公共服務等發揮主導作用，為促進共同富裕起到重要的調節作用。社會力量作為第三次分配的主體，通過營造良好的社會慈善文化環境、提供必要的組織化服務、開展獨立監督等推動三次分配實現，進而進一步促進共同富裕。

　　完善就業優先政策。就業是民生之本，確保就業局勢持續穩定向好，是實現高質量發展的必然要求。就業一頭連著經營主體、經濟大局，一頭連著千家萬戶、民生冷暖，要把就業當作民生頭等大事來抓，千方百計創造更多就業機會，不僅要解決量上的“有沒有”，更要解決質上的“好不好”“優不優”。《決定》提出，要“完善高校畢業生、農民工、退役軍人等重點群體就業支持體系”，這有利于提高勞動者就業創業能力，助力勞動者通過勞動創造幸福生活，也有利于經濟社會協調發展，形成經濟發展與擴大就業的良性互動。做好重點群體的就業工作，要在堅持勞動者自主就業、市場調節就業、政府促進就業和鼓勵就業的基礎上，分類研判不同人群的就業重點、難點，差異化實施就業創業政策，增強就業的適配性穩定性。同時要構建就業信息傳輸機制，建立就業供需匹配機制，拓寬就業能力提升渠道，以就業支持體系的優化升級來提升就業質量，實現更充分更高質量的就業。

　　健全社會保障體系。社會保障體系是人民生活的安全網和社會運行的穩定器。要通過調整基本養老保險財政補貼支出結構建立統一的國民基礎養老金，制定滿足城鄉居民基本生活需求的養老金調整機制，促進社會的穩定與和諧發展。出臺完善外省戶籍人員在就業地參保新政策，取消外省人員以靈活就業人員身份在就業地參保的戶籍限制。《決定》提出“加大保障性住房建設和供給，滿足工薪群體剛性住房需求”“支持城鄉居民多樣化改善性住房需求”。對此，要加快推進項目建設和供給，提高保障性住房在住房總供給中的比例，完善“市場+保障”的住房供應體系，逐步實現“居者有其屋”。《決定》提出“充分賦予各城市政府房地產市場調控自主權，因城施策，允許有關城市取消或調減住房限購政策、取消普通住宅和非普通住宅標準”。對此，要通過完善中央和地方在調控房地產方面的權責分配、實現權責對等，提高城市房地產治理效能；同時在保障住房托底到位的基礎上，充分發揮市場調節作用，有序取消限購措施；要統籌推進房地產發展新模式，逐漸形成保障房與商品房相輔相成、雙軌并行的新格局。

　　深化醫藥衛生體制改革。醫療健康是民生之需，是人民實現幸福生活的重要基礎，是民族昌盛和國家富強的重要標志。《決定》提出，要“深化以公益性為導向的公立醫院改革，建立以醫療服務為主導的收費機制，完善薪酬制度，建立編制動態調整機制”。要將深化醫改納入全面深化改革統籌推進，推動“以治病為中心”轉變為“以人民健康為中心”，解決“看病難”“看病貴”的重點難點問題。

　　健全人口發展支持和服務體系。人口問題是全局性、戰略性問題，“一老一幼”是民生之重。《決定》提出，“以應對老齡化、少子化為重點完善人口發展戰略，健全覆蓋全人群、全生命周期的人口服務體系，促進人口高質量發展”“完善生育支持政策體系和激勵機制，推動建設生育友好型社會”。建立并完善生育支持政策體系，是黨和國家的重大關切，是提升家庭的生育意愿、釋放生育潛能、實現適度生育水平、促進人口長期均衡發展的重要舉措。要建立以時間支持、服務支持、經濟支持、文化支持為四大支柱的生育支持政策框架體系，延長生育休假時間，促進托育服務快速發展，加大個人所得稅專項附加扣除力度，建立以生育保險、普惠托育和生殖健康為核心的基本制度，保障政策投入和實施的穩定性與持續性，強化部門協同，提升政策公平性和包容性，最終形成覆蓋面廣、形式豐富、針對性強、穩定持續的生育支持政策體系。《決定》還提出，“積極應對人口老齡化，完善發展養老事業和養老產業政策機制”。養老事業更多強調公益屬性，要優化基本養老服務供給，培育社區養老服務機構，加快補齊農村養老服務短板。養老產業則需要全社會投入關注和支持，產生一定的、合理的經濟回報，動員更多社會資源進入養老行業，推動養老事業發展，有效應對人口老齡化問題。

　　（作者系內蒙古黨校社會和生態文明教研部副主任、教授）