常言道，久病成醫。糖尿病是一種慢性病。糖友在漫長的“抗糖”過程中，形成了很多“抗糖飲食經驗”。這些經驗中存在一些常見誤區，影響了糖友與“糖”的和平共處。今天，我們就展開談一談。

  主食是升糖的罪魁禍首嗎

  大家關于主食與血糖的探討，從來沒有停止過。“糙米有利于控制血糖”“玉米、紅薯吃不得”“糖尿病患者不能吃稀飯”“老南瓜可以降血糖”……糖友的“經驗”五花八門，讓很多人不知如何是好。所以，有些人干脆拋開糾結，直接不吃主食，一時間“生酮飲食”盛行。其實，主食是碳水化合物的主要來源，為身體提供能量，也是機體能夠直接利用的能量。足夠的碳水化合物，對大腦的正常運轉尤為重要。長期不吃主食，可能造成肌肉流失、身體消瘦、免疫力下降等。

  糖友要控制主食量，但不等于不吃主食。根據《中國居民膳食指南（2022）》，中國成年人每日應該攝入200～300克的谷類食品，其中包括50～150克的全谷物和雜豆類，50～100克的薯類。糖友可以根據自身體重、體力活動強度等，計算自己主食的量。比較好掌握的方法是，糖友每頓主食可以選擇大約自己一個拳頭的量。血糖很高的患者，即使控制飲食，也應確保主食攝入能滿足身體每日所需的能量，注意粗細搭配，宜干避稀。

  水果真的完全不能碰嗎

  在血糖控制平穩的情況下，糖友可以適當食用水果。水果含有豐富的維生素、礦物質和膳食纖維，對人體健康十分重要。我國學者在一項關于新鮮水果攝入與2型糖尿病患者血糖控制關系的研究中發現，與完全不吃新鮮水果的糖友相比，每周吃1～4次水果的糖友可將血糖控制不佳的風險降低20%，而每周吃5次以上（包括5次）水果的糖友則可將風險降低30%。

  糖友該如何選擇水果呢？水果的選擇和血糖水平有關。血糖偏高人群選擇水果要參考水果的含糖量和血糖生成指數（GI）。GI值越低，代表同等糖量的水果對血糖的影響越小。GI≤55的，稱為低GI水果，如蘋果、梨、櫻桃、草莓；55＜GI≤70為中GI水果，如菠蘿、山竹、火龍果；GI＞70的為高GI水果，如哈密瓜、香瓜。建議糖尿病患者多選擇低GI水果，且不要過量食用，最好在兩餐之間食用。至于食用量的多少，控制在每天50～150克為宜，比如櫻桃10顆以內，獼猴桃不超過1.5個，個頭大的蘋果只吃半個，小蘋果吃1個等。

  油脂要通通避開嗎

  我們推薦低脂飲食，但不吃油是一種錯誤的營養追求，即使是減重需求比較迫切的糖友，也不應一味避免油脂的攝入。減少油脂攝入，可降低能量攝入，確實會有減重效果。可有些人為了避免攝入油脂，日常生活中長期肉類攝入少、蔬菜用水煮，最終因營養不均衡導致消瘦無力。

  《中國居民膳食指南（2022）》推薦成年人平均每天攝入烹調油25～30克，糖友要減少攝入不健康的油脂，如油炸食品、動物內臟等，要少吃油、吃好油，培養清淡不油膩的健康飲食習慣。